Home
Rijschool
More about: Rijschool
Theorie
Praktijk B
Praktijk BE
Vormingsmoment
Terugkommoment
Rijschoolreglement
Opleidingscentrum
More about: Opleidingscentrum
Opleidingen algemeen
Opleidingsthema's
Opleidingsregelement
Inschrijven
More about: Inschrijven
Inschrijvingsformulier theorie en praktijk B
Inschrijvingsformulier vormingsmoment
Inschrijvingsformulier praktijk BE
Inschrijvingsformulier code 95
Inschrijvingsformulier terugkommoment
Wie is wie
Sponsoring
Contact
Inschrijvingsformulier B
Voornaam
*
Achternaam
*
Geboorteplaats
Geboortedatum
Rijksregisternummer
Identiteitskaartnummer
Mail
*
GSM nummer
*
GSM2
Adres
Postcode
Gemeente
Huidige rijbewijs
*
Geen
M36
M18
M12
Vervallen voorlopig rijbewijs
Verval van het recht tot sturen (rechtbank)
Definitief rijbewijs B met code 78 (automaat)
Definitief rijbewijs B handgeschakeld
Afgiftedatum voorlopig rijbewijs
Vervaldatum
Begindatum stage
Datum slagen theorie
Datum vormingsmoment begeleider(s)
Pakket
*
---
B Theorie
B basisopleiding 6u
B grondige opleiding 12u
B volledige opleiding 20u
B vervallen voorlopig rijbewijs 6u
B 2x niet geslaagd 6u
B verval van het recht tot sturen 2u
B verval van het recht tot sturen 10u
B code 78 (automaat) verwijderen 2u
B code 78 (automaat) verwijderen 6u
Andere
Ik wens ook een examen in te plannen met de rijschool
Standaard begeleiding (voorbereiding + examen)
XL begeleiding (1u lestijd + voorbereiding + examen)
Vestiging
*
Aalst
Haaltert
Geraardsbergen
Type voertuig
*
Handgeschakeld
Automaat
Wanneer ben je beschikbaar?
Zo duidelijk mogelijk invullen. Wanneer? Op welke dagen? Welke uren
Ik heb hier nog iets aan toe te voegen:
Ik ben akkoord met het reglement
*
Ja
drivewell.be/rijschoolreglement
Verzenden
First Name
